ABSTRACT
As Doenças Crônicas não Transmissíveis (DCNT) configuram um importante problema de Saúde Pública, tanto pelo número de pessoas afetadas com incapacitações e mortalidade prematura, quanto pelo custo envolvido no controle e tratamento das suas complicações. O objetivo do estudo é analisar a gestão do cuidado às doenças crônicas não transmissíveis na Estratégia de Saúde da Família (ESF), tendo como fundamento a integralidade do cuidado em saúde. Optamos pela realização de um estudo teórico que incluiu a pesquisa bibliográfica e a análise das informações que iriam compor as categorias de análise. Foram formadas três categorias da gestão do cuidado às DCNT, as quais serem analisadas, apontou para o cuidado em suas dimensões profissional, organizacional e sistêmica. Os resultados apontam que a postura ética do trabalhador, em particular como ele concebe o paciente que necessita de cuidados; a competência com que o trabalhador opera o seu núcleo de saber; o vínculo profissional-usuário; o registro e uso da informação; e as regras e normas no trabalho são, entre outros, componentes importantes para a gestão das DCNT. Concluímos que apesar da mudança de cenário com a implantação da ESF, as equipes ainda necessitam de esforços continuados e sistemáticos para reformular as prática e saberes na gestão do cuidado às DCNT. Não há uma melhor combinação pré-concebida dos componentes das dimensões profissional, organizacional e sistêmica para o melhor cuidado dos usuários portadores de condições crônicas. O melhor arranjo será o que responder à singularidade de cada contexto. Contexto esse não reduzido ao quadro epidemiológico assustador das DCNT, e sim a disponibilidade de recursos, a capacidade instalada, o padrão cultural e principalmente às necessidades da população adscrita...
The Chronic Noncommunicable Diseases (NCDs) constitute a major public health problem, both the number of people affected with disability and premature mortality, as the cost involved in controlling and treating its complications. The objective of the study is to analyze the management of care for chronic diseases in the Family Health Strategy (FHS), taking as a basis the completeness of health care. We chose to perform a theoretical study which included a literature search and analysis of information that would compose the categories of analysis. Three categories of care management with NCD, which are analyzed, indicated for care in their professional, organizational and systemic dimensions were formed. The results indicate that the ethical stance of the worker, in particular how he conceives the patient in need of care; the competence with which the worker operates its core knowledge; the bond-professional user; registration and use of information; and the rules and standards at work are, among others, important for the management of NCDs components. We conclude that despite the change of scenery with the ESF implementation, the teams still tend to reproduce the dominant biomedical model, sustained and systematic practice to reshape knowledge and care management with NCD efforts are needed. There is no better combination of pre-designed components of professional, organizational and systemic dimensions for better care of patients with chronic conditions users. The best arrangement will be the answer to the uniqueness of each context. This context not limited to scary epidemiological picture of NCDs, but the availability of resources, the installed capacity, the cultural pattern and especially the needs of the enrolled population...